Tāpat kā jebkura cita slimība, arī demencei ir dažādi līmeņi no vieglas līdz smagai. Demences vērtēšanas skala (DRS) palīdz novērtēt un izsekot to cilvēku garīgajām funkcijām, kuri cieš no smadzeņu darbības traucējumiem, kas izraisa kognitīvus traucējumus uzmanības, konceptualizācijas, atmiņas un citās jomās. Izmantojot šo DRS, varat strādāt, lai izprastu savas vai tuvinieka slimības smagumu.
Demences vērtēšanas skala 2
Rakstījuši Stīvens Matiss, Kristofers Leitens un Pols Jurica, demences vērtēšanas skala, kas pazīstama kā DRS-2, aizstāja sākotnējo demences vērtēšanas skalu, ko sauc par DRS vai MDRS (Mattisa demences vērtēšanas skalu)..
Kas veic DRS-2 novērtējumu?
Publisko Psychological Assessment Resources, DRS-2 tiek ievadīts individuāli pacientiem vecumā no piecdesmit pieciem līdz astoņdesmit deviņiem gadiem. Vērtēšanas skala sastāv no trīsdesmit sešiem uzdevumiem ar trīsdesmit divām stimulēšanas kartēm, un to administrēšana aizņem piecpadsmit līdz trīsdesmit minūtes.
Ko novērtē DRS-2?
DRS-2 novērtē personas piecās jomās, iegūstot piecus apakšskalas punktus. Šos punktus izmanto, lai noteiktu kopējo punktu skaitu un kognitīvās funkcionēšanas spēju līmeni. Piecas jomas ietver:
- Uzmanību - mēra, izmantojot astoņas vienības
- Būvniecība - mērīts, izmantojot sešas vienības
- Konceptualizācija - mēra, izmantojot sešus vienumus
- Iniciācija/saglabāšana - mēra, izmantojot vienpadsmit vienumus
- Atmiņa - mērīts, izmantojot piecus vienumus
Kad DRS-2 ir noderīgs?
Tika konstatēts, ka šī vērtēšanas skala ir īpaši noderīga kognitīvo funkciju sākotnējā novērtēšanā, progresēšanas izsekošanas un laika gaitā izmaiņu mērīšanas laikā. Plaši izmantots, lai izmērītu kognitīvās spējas zemākā spektra spēju līmenī, DRS-2 ir īpaši noderīga, lai novērtētu un izsekotu noteiktus demences veidus, tostarp:
- Alcheimera tipa demence
- Ar vecumu saistīta demence vai asinsvadu demence
- Hantingtona slimība
- Parkinsona slimība
- Dauna sindroms
- Garīgā atpalicība
Alternatīva DRS-2 versija
Tīmekļa vietnes, kas piedāvā DRS-2 profesionāļiem, bieži nodrošina arī alternatīvu novērtējuma veidu. Alternatīvās versijas mērķis ir samazināt prakses efektu iespējamību, kas bieži rodas, veicot vairākas novērtēšanas administrācijas.
DRS-2 un alternatīvās formas komponenti
DRS-2 komplektā ir:
- Profesionāla rokasgrāmata
- Trīsdesmit divas stimulēšanas kartītes
- Piecdesmit punktu bukleti
- Piecdesmit profila veidlapas
Alternatīvajā DSR-2 komplekta versijā ir:
- Rokasgrāmatas papildinājums
- Alternatīvas formas stimulēšanas kartes
- Piecdesmit alternatīvu formu vērtēšanas bukleti
- Piecdesmit profila veidlapas
Klīniskās demences vērtējums
Klīniskās demences vērtējumu, kas pazīstams kā CDRS, 1979. gadā Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolā Sentluisā, Misūri štatā izstrādāja Džons K. Moriss kā daļu no projekta Memory and Aging Project. Vērtēšanas skala mēra vairāku demences formu stadijas un smagumu, lai gan sākotnēji tā tika izstrādāta Alcheimera tipa demences noteikšanai.
Piecu punktu vērtēšanas sistēma
CDRS ir piecu punktu vērtēšanas sistēma:
- Rezultāts 0 norāda, ka nav izziņas traucējumu vai demenci.
- Rezultāts 0,5 norāda uz apšaubāmiem vai ļoti viegliem kognitīviem traucējumiem vai demenci.
- Rezultāts 1 norāda uz viegliem kognitīviem traucējumiem vai demenci.
- Rezultāts 2 norāda uz vidēji smagiem kognitīviem traucējumiem vai demenci.
- Rezultāts 3 norāda uz smagiem kognitīviem traucējumiem vai demenci.
Kā tiek noteikti punkti
Rezultāti tiek noteikti, pamatojoties uz intervijā savākto informāciju, kas ir stingri strukturēta. Personai, kas administrē interviju, CDRS administrēšanā un vērtēšanā jāievēro stingras vadlīnijas un noteikumi. Intervijā aplūkotās sešas jomas jeb kognitīvās jomas ir:
- Atmiņa
- Orientācija
- Kopienas lietas
- Mājas un vaļasprieki
- Spriedums/Problēmas risināšana
- Personīgā aprūpe
Vairumā gadījumu traucējumu smagums dažādās kognitīvās jomās atšķiras, jo demence smadzenēs neprogresē vienmērīgi. Piemēram, indivīds var iegūt 2 punktu atmiņā, 1 punktu orientācijā un kopienas lietās un 0,5 atlikušajās trīs kognitīvās jomas jomās. Lai precīzi novērtētu CDRS, administrators izmanto katra apgabala individuālos lodziņu punktus, lai iegūtu globālu CDR rezultātu, ievērojot stingros publicētos vērtēšanas noteikumus.
Papildu demences vērtēšanas skalas
Tālāk ir norādītas vairākas papildu skalas un novērtējumi, ko izmanto, lai novērtētu dažādu demences formu stadijas un smaguma pakāpi.
Alcheimera slimības novērtēšanas skala
Alcheimera slimības novērtēšanas skala tika izstrādāta 20. gadsimta 80. gados, un sākotnēji tā tika izstrādāta kā vērtēšanas skala, lai novērtētu gan kognitīvo, gan nekognitīvo disfunkciju līmeni. Rezultāti ir parādīti skalā no vieglas līdz smagai.
Svētīgās demences skala
Svētīgās demences skala tika izstrādāta 1960. gados, un tā mēģina izmērīt gan personības, gan intelektuālo funkciju pasliktināšanos. Dati analīzei iegūti no novērtējamās personas aprūpētāju radiniekiem.
Standartizēta Alcheimera slimības novērtēšanas skala
Standartizētā Alcheimera slimības novērtēšanas skala sākotnēji tika izstrādāta 1980. gados, taču kopš pirmsākumiem tā ir pārskatīta. Tests ir mēģinājums labāk izmērīt kognitīvo traucējumu pakāpi cilvēkiem ar Alcheimera slimību. Rezultāts var atklāt, kurā Alcheimera slimības stadijā indivīds atrodas.
Mazais garīgā stāvokļa eksāmens
Psihiskā stāvokļa minipārbaude mēra kognitīvos traucējumus, izmantojot anketu, ko administrē klīnicists. Šī pārbaude tiek uzskatīta par novērtējumu, lai noteiktu demences klātbūtni.
Wechsler pieaugušo intelekta skala
Wechsler Adult Intelligence Scale ir IQ tests, kurā ir daļa, kas īpaši pārbauda atmiņu. Šī atmiņas sadaļa jo īpaši tiek uzskatīta par vērtīgu demences un Alcheimera slimības agrīnās stadijas noteikšanā un diagnostikā.
Medicīniskās pārbaudes
Pirmoreiz novērtējot, vai pacientam ir demence vai Alcheimera slimība, ārsti parasti pasūta dažādas medicīniskās pārbaudes, tostarp, bet ne tikai:
- Smadzeņu MRI skenēšana
- Lumbālpunkcija
- CT skenēšana
Efektīvi vērtēšanas rīki
Gan DRS-2, gan CDRS ir efektīvi instrumenti, lai novērtētu piecdesmit piecus gadus vecu vai vecāku cilvēku kognitīvās funkcijas, kurām ir dažādas demences formas. Diagnostikas testi ir svarīgi, lai izslēgtu citus izziņas pasliktināšanās vai atmiņas traucējumu cēloņus.
