Pēc rīta nelabuma grūtniecības sākumā daži topošie vecāki ir pārsteigti, ka trešajā trimestrī atkal rodas slikta dūša un vemšana. Tā kā jūsu mazulis turpina augt un attīstīties no 27. līdz 40. nedēļai, jums var rasties vairāki neērti simptomi. Varat būt drošs, ka daudzos gadījumos uztraukumam nav pamata.
Gandrīz 33% grūtnieču izjūt sliktu dūšu un gandrīz 24% vemšanu trešajā trimestrī. Ja jums rodas šie simptomi, var būt noderīgi uzzināt par iespējamiem cēloņiem un praktiskiem risinājumiem. Ir arī svarīgi zināt, kuri simptomi ir iemesls, lai zvanītu savam veselības aprūpes sniedzējam.
Biežākie vemšanas cēloņi trešajā trimestrī
Dažām grūtniecēm vemšana trešajā trimestrī ir tikai “rīta nelabuma” turpinājums iepriekšējās grūtniecības nedēļās. Pazīstams kā hyperemesis gravidarum (HG), šis stāvoklis izraisa pastāvīgu un smagu rīta nelabumu, kura ārstēšanai bieži ir nepieciešami medikamenti. Ja jums ir diagnosticēts HG, jūs strādāsit kopā ar savu veselības aprūpes komandu, lai pārvaldītu savu veselību grūtniecības laikā.
Ja HG nav vainojams, kāds no šiem iemesliem var būt iemesls, kāpēc jūs vemjat trešajā trimestrī:
Augošs mazulis un vēdera spiediens
Jūsu mazulis pirms dzimšanas pavada lielāko daļu trešā trimestra, augot un uzliekot tauku slāni. Kad jūsu mazulis aug, jūsu grūtnieces vēders aug kopā ar to. Jūsu augošā dzemde rada lielu spiedienu uz jūsu kuņģi, un daudzām grūtniecēm ir grūti patērēt un sagremot lielas m altītes. Ja jūs ēdat lielu m altīti, jums var rasties slikta dūša. Mēģiniet ēst mazākas m altītes visas dienas garumā, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu.
Grēmas
Grēmas (skābes reflukss) ir viens no biežākajiem sliktas dūšas cēloņiem trešajā trimestrī. Grūtniecības laikā vārstuļa muskuļi starp kuņģi un barības vadu atslābinās grūtniecības laikā notiekošo hormonālo izmaiņu dēļ. Atslābinātie muskuļi var izraisīt kuņģa skābes pārvietošanos uz augšu barības vadā, izraisot grēmas.
Spiediens uz vēderu var izraisīt arī grēmas trešajā trimestrī. Kad jūsu mazulis un dzemde turpina augt, uz jūsu kuņģi tiek izdarīts liels spiediens, kas var piespiest skābi uz augšu un trešajā trimestrī izraisīt grēmas, sliktu dūšu un vemšanu. Ja jums ir grēmas, ēdot mazākas m altītes un/vai lietojot antacīdus, ko ieteicis jūsu veselības aprūpes sniedzējs, var mazināt simptomus.
Darbaspēks
Dažos gadījumos dzemdību laikā var rasties slikta dūša un vemšana. Visbiežāk tas notiek, kad esat tuvu noteiktajam datumam, un to pavadīs citi dzemdību simptomi, piemēram, spiediens iegurnī, muguras sāpes un kontrakcijas. Ja Jums ir slikta dūša, vemšana, caureja un/vai krampji vēderā trešajā trimestrī vai jebkurā grūtniecības laikā, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tā varētu būt zīme, ka drīz dzemdēsit mazuli.
Vēdera vīruss vai saindēšanās ar pārtiku
Saindēšanās ar pārtiku bieži izraisa sliktu dūšu un vemšanu neatkarīgi no tā, vai esat stāvoklī vai nē. Taču imūnsistēmas izmaiņas grūtniecības laikā var padarīt jūs (un jūsu nedzimušo bērnu) neaizsargātāku pret pārtikas izraisītām slimībām. Šīs slimības var izraisīt smagus simptomus grūtniecības laikā un izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.
Dažas ar pārtiku saistītas slimības, piemēram, listērija, var ietekmēt jūsu nedzimušo bērnu, liecina ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta dati. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir aizdomas par saindēšanos ar pārtiku trešajā trimestrī.
Ja sliktas dūšas un vemšanas cēlonis nav saindēšanās ar pārtiku, iespējams, ka jums ir kuņģa vīruss. Ja Jums ir smaga slikta dūša un/vai caureja, dehidratācija rada bažas. Dehidratācijas simptomi ir:
- Brekstona Hiksa kontrakcijas
- Aizcietējums
- Tumši dzeltens urīns
- Sauss kakls, lūpas un āda
- Galvassāpes
- Vieglība
Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir aizdomas, ka jums ir kuņģa vīruss un rodas dehidratācija. Viņi var ieteikt doties uz slimnīcu, lai veiktu novērošanu un IV šķidrumu.
Nopietnāki vemšanas cēloņi trešajā trimestrī
Dažreiz slikta dūša un vemšana trešajā trimestrī var liecināt par nopietnāku stāvokli, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja kāds no šiem simptomiem izklausās pazīstams, noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu personalizētus norādījumus.
Priekšlaicīgs darbs
Lai gan vemšana dažkārt ir pilnas dzemdību simptoms (37 nedēļas vai ilgāk), tā var būt arī priekšlaicīgas dzemdības pazīme. Jums var būt priekšlaicīgas dzemdības, ja esat grūtniece mazāk nekā 37 nedēļas un novērojat dzemdību simptomus, piemēram:
- Pastāvīgas kontrakcijas
- Bērna kustību samazināšanās
- Šķidruma noplūde (amnija maiss)
- Slikta dūša
- Iegurņa spiediens
- Vemšana
Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var aizkavēt dzemdības, izrakstot medikamentus dzemdes atslābināšanai vai liekot jums gultas režīms, lai novērstu turpmāku dzemdību progresēšanu. Atkarībā no jūsu un jūsu mazuļa veselības jūs joprojām varat dzemdēt savu bērnu agri.
Preeklampsija
Preeklampsiju raksturo augsts asinsspiediens grūtniecības laikā. Šis stāvoklis ir nopietns un potenciāli dzīvībai bīstams, tāpēc ir svarīgi zināt preeklampsijas pazīmes un simptomus, piemēram:
- Redzes izmaiņas (piem., neskaidra redze, gaismas jutība)
- Slikta dūša vai vemšana
- Sāpes vēdera augšdaļā, parasti zem ribām ķermeņa labajā pusē
- Proteīns urīnā
- Smagas galvassāpes
- Elpas trūkums šķidruma dēļ plaušās
Ja novērojat preeklampsijas simptomus, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja preeklampsija netiek ārstēta, tā var izraisīt krampjus, komu vai nāvi. Ja preeklampsija tiek diagnosticēta pirms 36. grūtniecības nedēļas, jūs varat ievietot slimnīcā un novietot uz gultas režīma, lai jūs un jūsu mazulis varētu rūpīgi uzraudzīt. Preeklampsijas simptomu mazināšanai var izrakstīt medikamentus, taču bērna piedzimšana ir vienīgais līdzeklis.
HELLP sindroms
HELLP (hemolīze, paaugstināts aknu enzīmu līmenis un zems trombocītu skaits) sindroms ir dzīvībai bīstama komplikācija, kas var rasties grūtniecības laikā. Uzskata par preeklampsijas atšķirību, HELLP sindroms ir reti sastopams un rodas mazāk nekā 1% grūtniecību. Saskaņā ar Preeklampsijas fonda datiem HELLP sindroma simptomi ir:
- Sāpes vēderā un/vai krūtīs un jutīgums
- Slikta dūša, vemšana vai gremošanas traucējumi pēc ēšanas
- Sāpes elpojot
- Pastāvīgas galvassāpes
- Plecu sāpes
- Elpas trūkums
- Pietūkums rokās un sejā
- Redzes izmaiņas (piem., neskaidra redze, dubultā redze, auras vai mirgojošas gaismas)
Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir viens vai vairāki HELLP sindroma simptomi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var dot zāles simptomu mazināšanai, piemēram, asinsspiediena zāles un steroīdus, lai palīdzētu jūsu mazuļa plaušām ātri nobriest. Jūs varat uzņemt slimnīcā un noteikt gultas režīmu, lai turpinātu uzraudzīt jūsu un jūsu mazuļa veselību. Ja jūsu simptomi ir smagi, iespējams, vajadzēs dzemdēt mazuli agri.
Vai jums vajadzētu uztraukties, ja grūtniecības beigās rodas vemšana?
Daudzos gadījumos slikta dūša un vemšana trešajā trimestrī ir salīdzinoši nelielas un ātri pāriet. Tomēr, ja jūsu vemšana ir pastāvīga un/vai pavada citus simptomus, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi vēlēsies jūs redzēt, lai veiktu pārbaudi un novērtētu jūsu veselību, lai visas potenciāli nopietnas veselības problēmas varētu novērst nekavējoties.