Medicaid plusi un mīnusi

Satura rādītājs:

Medicaid plusi un mīnusi
Medicaid plusi un mīnusi
Anonim
Medicaid
Medicaid

Medicaid programma, kas ir sociālās labklājības veids, nodrošina piekļuvi veselības apdrošināšanai par pieņemamu cenu tiem, kas atbilst noteiktiem kritērijiem. Lai gan programma var būt noderīga, ir arī trūkumi, kas jums jāņem vērā.

Kas ir Medicaid?

Saskaņā ar Medicaid.gov, programma pašlaik apkalpo 72,5 miljonus cilvēku, kuri ietilpst vienā no šādām grupām:

  • Pieaugušie un bērni ar zemiem ienākumiem
  • Grūtnieces
  • Vecāki pieaugušie
  • Cilvēki ar invaliditāti

Finansējumu nodrošina gan federālā valdība, gan štati, bet programma tiek pārvaldīta štata līmenī. Plāna administrēšana un priekšrocības dažādās valstīs var atšķirties.

Atbilstības kritēriji

Lai kvalificētos segumam:

  • Jums jāatbilst jūsu dzīvesvietas valsts noteiktajiem finansiālās atbilstības kritērijiem.
  • Jums jāatbilst rezidences un imigrācijas statusa prasībām.
  • Jums ir jābūt dokumentācijai, kas apliecina ASV pilsonību.

Ieguvumi

Saskaņā ar Medicaid.gov, saskaņā ar Medicaid plāniem tiek piedāvātas šādas priekšrocības.

Obligāti pabalsti Izvēles priekšrocības
  • Stacionāra slimnīcas pakalpojumi
  • Ambulatorās slimnīcas pakalpojumi
  • EPSDT: agrīnas un periodiskas skrīninga, diagnostikas un ārstēšanas pakalpojumi
  • Aprūpes iestādes pakalpojumi
  • Veselības pakalpojumi mājās
  • Ārstu pakalpojumi
  • Lauku veselības klīnikas pakalpojumi
  • Federāli kvalificētu veselības centru pakalpojumi
  • Laboratorijas un rentgena pakalpojumi
  • Ģimenes plānošanas pakalpojumi
  • Māsu vecmāšu pakalpojumi
  • Sertificētas pediatrijas un ģimenes māsas praktizējošas palīdzības pakalpojumi
  • Brīvstāvoša dzemdību centra pakalpojumi (ja tie ir licencēti vai citādi valsts atzīti)
  • Transports uz medicīnisko aprūpi
  • Tabakas atmešanas konsultācijas grūtniecēm
  • Recepšu medikamenti
  • Klīnikas pakalpojumi
  • Fizikālā terapija
  • Ergoterapija
  • Runas, dzirdes un valodas traucējumu pakalpojumi
  • Elpošanas orgānu aprūpes pakalpojumi
  • Citi diagnostikas, skrīninga, profilakses un rehabilitācijas pakalpojumi
  • Podoloģijas pakalpojumi
  • Optometrijas pakalpojumi
  • Zobārstniecības pakalpojumi
  • Zobu protēzes
  • Protezēšana
  • Brilles
  • Hiropraktikas pakalpojumi
  • Citi praktizētāju pakalpojumi
  • Māsu pakalpojumi privātajā dienestā
  • Personīgā aprūpe
  • Hospice
  • Lietu pārvaldība

Sazinieties ar Medicaid programmu savā dzīvesvietas štatā, lai uzzinātu vairāk par viņu plānā iekļauto pakalpojumu apjomu, ilgumu un apjomu.

Pros

Ja apsverat Medicaid programmu, ir dažas galvenās priekšrocības, kas jums jāzina.

Affordable He althcare

Privātpersonām ienākumu spektra zemākajā līmenī, kuras nevar atļauties dārgas apdrošināšanas prēmijas, šīs programmas ietvaros ir pieejama gan pamata, gan specializētā veselības aprūpe. Dažos gadījumos segums apdrošinājuma ņēmējiem tiek piedāvāts bez maksas.

Obligāti pabalsti

Kā norādīts iepriekš tabulā, katrai valstij ir jāpiedāvā noteiktas priekšrocības visiem Medicaid saņēmējiem. Daudziem no šiem obligātajiem ieguvumiem, tostarp ārsta apmeklējumiem un ģimenes plānošanas pakalpojumiem, ir būtiska nozīme gan indivīdu, gan ģimeņu vispārējā veselībā un labsajūtā.

Mīnusi

Diemžēl programmai ir arī trūkumi, kas var būtiski ietekmēt jūsu lēmumu reģistrēties.

Aptvēruma ierobežojumi

Medicaid plānos ir daudz izņēmumu attiecībā uz ārstēšanu. Pat ja medicīnas pakalpojumu sniedzējs ir nelokāms par procedūras vai pakalpojuma nodrošināšanu, Medicaid to neņems vērā, un pacients būs spiests vai nu atteikties no ārstēšanas, vai maksāt no savas kabatas.

Ierobežotas veselības aprūpes sniedzēju iespējas

Atsevišķos apgabalos cienījamu pakalpojumu sniedzēju skaits, kas pieņem Medicaid, var būt ierobežots. Medicaid atlīdzības likmes ir ievērojami zemākas par to, ko daudzi medicīnas pakalpojumu sniedzēji ir pieraduši pie rēķiniem. Tā rezultātā viņi var tikt atturēti no jaunu pacientu pieņemšanas, kuriem ir Medicaid segums. Turklāt atlīdzības periodi ir no 37 līdz 155 dienām, atzīmē Forbes. Šis laika posms var radīt naudas plūsmas problēmas maza mēroga medicīnas pakalpojumu sniedzējiem.

Negodīga attieksme pret gados vecākiem cilvēkiem

Diskriminācija ir izplatīta arī Medicaid saņēmēju vidū pansionātos. "Ir saņemti ziņojumi par to, ka vecāka gadagājuma cilvēki tiek pārvietoti uz citu vidi (piemēram, no privātas vai daļēji privātas telpas uz palātu), pārejot no privātās algas uz Medicaid," saskaņā ar Quick Claimers Medical Billing. Dažos gadījumos iestādes nekavējoties noraidīja šīs personas pie durvīm, kad uzzināja, kāda veida segumu viņi veica, pamatojoties uz to, ka ir izpildīta "Medicaid kvota", piebilsts rakstā.

Pēdējā doma

Pirms piesakāties segumam savā dzīvesvietas valstī, rūpīgi analizējiet piedāvātos pabalstus, lai pārliecinātos, ka tie vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.

Ieteicams: