Medicaid programma, kas ir sociālās labklājības veids, nodrošina piekļuvi veselības apdrošināšanai par pieņemamu cenu tiem, kas atbilst noteiktiem kritērijiem. Lai gan programma var būt noderīga, ir arī trūkumi, kas jums jāņem vērā.
Kas ir Medicaid?
Saskaņā ar Medicaid.gov, programma pašlaik apkalpo 72,5 miljonus cilvēku, kuri ietilpst vienā no šādām grupām:
- Pieaugušie un bērni ar zemiem ienākumiem
- Grūtnieces
- Vecāki pieaugušie
- Cilvēki ar invaliditāti
Finansējumu nodrošina gan federālā valdība, gan štati, bet programma tiek pārvaldīta štata līmenī. Plāna administrēšana un priekšrocības dažādās valstīs var atšķirties.
Atbilstības kritēriji
Lai kvalificētos segumam:
- Jums jāatbilst jūsu dzīvesvietas valsts noteiktajiem finansiālās atbilstības kritērijiem.
- Jums jāatbilst rezidences un imigrācijas statusa prasībām.
- Jums ir jābūt dokumentācijai, kas apliecina ASV pilsonību.
Ieguvumi
Saskaņā ar Medicaid.gov, saskaņā ar Medicaid plāniem tiek piedāvātas šādas priekšrocības.
Obligāti pabalsti | Izvēles priekšrocības |
|
|
Sazinieties ar Medicaid programmu savā dzīvesvietas štatā, lai uzzinātu vairāk par viņu plānā iekļauto pakalpojumu apjomu, ilgumu un apjomu.
Pros
Ja apsverat Medicaid programmu, ir dažas galvenās priekšrocības, kas jums jāzina.
Affordable He althcare
Privātpersonām ienākumu spektra zemākajā līmenī, kuras nevar atļauties dārgas apdrošināšanas prēmijas, šīs programmas ietvaros ir pieejama gan pamata, gan specializētā veselības aprūpe. Dažos gadījumos segums apdrošinājuma ņēmējiem tiek piedāvāts bez maksas.
Obligāti pabalsti
Kā norādīts iepriekš tabulā, katrai valstij ir jāpiedāvā noteiktas priekšrocības visiem Medicaid saņēmējiem. Daudziem no šiem obligātajiem ieguvumiem, tostarp ārsta apmeklējumiem un ģimenes plānošanas pakalpojumiem, ir būtiska nozīme gan indivīdu, gan ģimeņu vispārējā veselībā un labsajūtā.
Mīnusi
Diemžēl programmai ir arī trūkumi, kas var būtiski ietekmēt jūsu lēmumu reģistrēties.
Aptvēruma ierobežojumi
Medicaid plānos ir daudz izņēmumu attiecībā uz ārstēšanu. Pat ja medicīnas pakalpojumu sniedzējs ir nelokāms par procedūras vai pakalpojuma nodrošināšanu, Medicaid to neņems vērā, un pacients būs spiests vai nu atteikties no ārstēšanas, vai maksāt no savas kabatas.
Ierobežotas veselības aprūpes sniedzēju iespējas
Atsevišķos apgabalos cienījamu pakalpojumu sniedzēju skaits, kas pieņem Medicaid, var būt ierobežots. Medicaid atlīdzības likmes ir ievērojami zemākas par to, ko daudzi medicīnas pakalpojumu sniedzēji ir pieraduši pie rēķiniem. Tā rezultātā viņi var tikt atturēti no jaunu pacientu pieņemšanas, kuriem ir Medicaid segums. Turklāt atlīdzības periodi ir no 37 līdz 155 dienām, atzīmē Forbes. Šis laika posms var radīt naudas plūsmas problēmas maza mēroga medicīnas pakalpojumu sniedzējiem.
Negodīga attieksme pret gados vecākiem cilvēkiem
Diskriminācija ir izplatīta arī Medicaid saņēmēju vidū pansionātos. "Ir saņemti ziņojumi par to, ka vecāka gadagājuma cilvēki tiek pārvietoti uz citu vidi (piemēram, no privātas vai daļēji privātas telpas uz palātu), pārejot no privātās algas uz Medicaid," saskaņā ar Quick Claimers Medical Billing. Dažos gadījumos iestādes nekavējoties noraidīja šīs personas pie durvīm, kad uzzināja, kāda veida segumu viņi veica, pamatojoties uz to, ka ir izpildīta "Medicaid kvota", piebilsts rakstā.
Pēdējā doma
Pirms piesakāties segumam savā dzīvesvietas valstī, rūpīgi analizējiet piedāvātos pabalstus, lai pārliecinātos, ka tie vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.